(출처:유튜브-메디컬투데이TV)

 

[mdtoday=김미경 기자] 국민건강보험공단이 산정 특례 질환을 확대한다.

건보공단은 희귀질환자 등 건강 약자에 대한 필수 의료 지원 강화를 위해 2025년 1월 1일부터 산정특례 대상 신규 희귀질환을 확대한다고 밝혔다.

건강보험 본인 일부 부담금 산정특례제도는 암, 희귀질환 등 중증 질환의 의료비 부담 완화를 위해 건강보험 본인 부담을 경감하는 제도이다.

공단은 국가 희귀질환을 관리하는 질병관리청과 협업하고 학회, 전문가 등의 의견을 수렴하여 희귀질환관리위원회 및 산정특례위원회의 심의·의결을 거쳐 매년 지속적으로 희귀질환 산정특례 적용 대상을 확대해 왔다.

올해는 ‘이완불능증’ 등 66개 신규 희귀질환에 대한 산정특례를 확대해 2025년 1월 1일부터 특례를 적용받는 희귀질환은 기존 1248개에서 1314개로 늘어나게 된다.

이번 확대로 신규 희귀질환자는 산정특례 등록 질환 및 해당 질환과 의학적 인과관계가 명확한 합병증 진료 시 진료비의 10%에 해당하는 본인부담금을 부담하게 되며, 약 1만4000여명이 의료비 경감 혜택을 받을 것으로 예상된다.

공단 김남훈 급여 상임이사는 “앞으로도 공단은 보건복지부, 질병관리청 등 관계 기관과 협업해 진료비 부담이 크고, 장기간 치료가 요구되는 중증도 높은 희귀질환을 발굴하고 산정특례를 적용해 의료취약계층의 필수 의료보장을 강화해 나가겠다”고 전했다.

 

메디컬투데이 영상편집팀 ([email protected])

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