[mdtoday = 김미경 기자] 여성의 ‘제2의 상징’으로 여겨지는 여성의 자궁은 임신과 출산을 담당하는 아주 중요한 생체기관이다. 하지만 많은 여성들은 자궁질환을 대수롭게 여기고 생리통쯤으로 치부해 추 후 더 큰 일을 겪는다.
여성질환의 대표적인 자궁근종과 자궁선근증은 가임기 여성 40%~50%가 겪는 흔한 부인과 질환이며, 최근에는 20~30대 젊은 여성층까지 쉽게 발병하는 추세다.
청담산부인과 김민우 대표원장은 “자궁근종은 자궁을 이루는 평활근세포가 비정상적으로 성장하는 양성 종양으로, 자궁의 근육층에 생기는 질환인데, 악성으로 변질될 가능성은 크지 않지만, 종양의 위치나 크기에 따라 일상생활을 방해하는 각종 증상을 동반한다”고 말했다.
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| ▲ 김민우 원장(사진=청담산부인과 제공) |
그는 “심한 생리통 골반통 성교통 등이 나타날 수 있으며 과다 생리나 지속적인 출혈로 빈혈이 생기기도 한다”며 “이 외에도 근종이 커지면서 복부 압박감, 빈뇨 및 배변의 불편함을 호소하는 예도 있다”고 덧붙였다.
이어 “문제는 초기 증상이 뚜렷하지 않아 특별한 증상을 느끼지 못하고 방치하기 쉽다는 점”이라며 “이 때문에 난임이나 불임의 원인이 될 수 있으며, 임신 후에도 통증을 유발하거나 조기 진통, 조산을 초래할 수 있고 분만 시 자궁 수축 이상으로 산모와 태아에 악영향을 줄 수 있다”고 설명했다.
또, 임신을 하지 않았는데도 자궁이 비정상적으로 커지는 질환도 있다. 바로 자궁선근증이다. 자궁선근증은 자궁내막강 내부의 벽에 있어야 할 내막 조직이 자궁벽 안쪽 근육층에 파고들어 자라면서 발생한다. 이 질환은 자궁근종처럼 국소적인 혹을 만드는 예도 있지만, 대부분 경계가 명확하지 않고 미완성인 형태를 띤다. 대표적인 증상으로는 빈혈을 동반하는 생리 과다와 생리통이 있다.
이처럼, 자궁선근증이 악화되면 극심한 통증과 지속적인 골반통을 호소한다. 특히 40~50대 여성들에게 많이 발견되며, 가임기 여성에게는 난임을 유발하기도 한다.
예전에는 이러한 자궁근종이나 선근증을 치료하기 위해 무조건적인 수술적 방법을 주로 권유했다. 그러나 자궁근종은 재발이 잦아 반복적인 수술에 대한 부담이 컸고, 자궁선근증은 자궁부분절제술이 까다롭고 생각보다 큰 수술이어서 자궁적출을 선택하는 상황도 많았다. 다행히 최근에는 수술이나 마취 없이도 자궁을 보존하며 치료할 수 있는 하이푸(HIFU)장비를 갖춘 병의원이 많아졌다.
하이푸는 고강도의 집속 초음파를 이용해 종양을 치료하는 비수술적 방법이다. 돋보기로 햇빛을 모아 불을 지피는 것과 같은 원리지만, 인체에 무해한 고강도 초음파 에너지를 체외에서 조사해 병변의 한 점에 집속시키고, 60∼100도의 고온으로 의료진이 직접 실시간 전송된 영상을 통해 병변 조직만을 선택적으로 괴사시킨다.
이 시술의 가장 큰 장점은 절개나 마취, 방사선 노출이 없다는 것이다. 따라서 출혈이나 수술 흉터가 전혀 없으며 인체에 무해한 초음파를 사용하므로 방사선 노출 위험에서도 자유롭다. 대부분 1, 2시간 안에 치료가 끝나 바로 일상생활로 복귀할 수 있다. 시술 후 자궁을 보존해 가임력을 유지할 수 있다. 통증 완화 및 출혈량 감소 효과를 얻으면서도 주변 장기와 조직에는 손상을 주지 않는다.
하이푸시술 이후에는 개별적인 사후 관리도 매우 중요하다. 파괴된 세포가 혈액을 탁하게 하는 것을 방지하기 위한 매일 충분한 수분섭취가 필요하고 되도록 시술 후 초기에는 좌욕, 반신욕, 하복부 마사지를 통해 체내 혈액순환을 촉진시키는 방법과 충분한 숙면 또가벼운 유산소 운동을 평소 병행하면 좋다.
그리고 건강한 자궁 유지를 위해서 자궁질환은 성공적으로 시술을 받았더라도 정기적인 부인과 검진은 필요하다.
메디컬투데이 김미경 기자([email protected])

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