[mdtoday=고동현 기자] 가임기 여성에게 발생할 수 있는 자궁근종은 평활근에 생기는 양성 종양이다. 여성 호르몬에 영향을 많이 받는 질환으로 자궁이 존재하는 한 누구나 발생할 가능성이 있다. 최근에는 초경을 시작하는 시기가 빨라지고, 식습관도 서구화되어 발병 연령대가 점점 낮아지고 있다.

자궁근종은 발생 위치, 분포도, 크기 등에 따라 유형을 분류할 수 있는데 이 중에서도 점막하 근종은 자궁 안쪽의 점막과 가까운 곳에 자라며 다른 자궁근종에 비해 크기가 작아도 생리통, 생리 과다, 출혈 등의 증상을 유발할 가능성이 큰 편.

또한, 자궁 내막의 모양을 변형시키는데 영향을 줄 수 있으며 불임, 유산, 조산 등의 원인으로 작용할 수 있어 제거하는 것이 좋다.

점막하근종의 제거 방법은 크기, 자궁벽의 침범 여부 등에 따라 적절한 치료법을 결정할 수 있다. 위치상 복강경 수술로는 제거가 어려운 편으로 일반적으로 경부를 통한, 자궁경 이용한 치료를 진행할 수 있다.
 

▲ 이경숙 원장 (사진=레아산부인과 제공)

자궁경은 내시경 수술의 일종으로 질 내 경부를 통해 자궁 내부를 모니터로 직접 확인하면서 섬세하게 점막 손상 없이 점막하근종을 제거할 수 있다. 하지만 근종의 크기가 3cm 이상으로 크다면 자궁경과 하이푸 치료를 병행하는 것을 고려해볼 수 있다.

하이푸 시술은 고강도 집속 초음파를 활용해 자궁근종 및 자궁선근증을 치료하는 치료법이다. 열에 약한 근종의 특성을 이용한 하이푸 시술의 원리는 초음파 에너지를 국소적으로 근종에만 선택적으로 집중해 근종을 괴사시킨다. 괴사한 근종은 수개월에 걸쳐 크기가 작아지며, 작아진 근종을 자궁경으로 제거해 마무리한다. 절개 없이 비침습적인 방법으로 자궁의 기능을 그대로 보존하면서 사람에 따라 하루 이틀 정도 생리통 정도의 통증으로 빠른 회복이 가능하다.

레아산부인과 이경숙 대표원장은 “자궁근종은 발병 위치, 분포 정도, 나이, 임신 계획 등 다양한 부분을 고려해서 적합한 치료 방법을 선택해야 한다. 또한, 하이푸 시술의 결과는 의료진이 모니터를 보며 기기를 직접 조작하는 만큼 의료진의 임상 경험, 숙련도에 따라서 결과가 달라질 수 있다. 때문에 하이푸 적응증에 해당한다면 부작용과 합병증의 위험을 낮출 수 있도록 철저한 진단과 숙련된 의료진, 체계적인 관리가 가능한 병원의 선택이 필수이다”라고 당부했다.

 

 

메디컬투데이 고동현 ([email protected])

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