췌장암 항암제 ′FOLFIRINOX′, 담도암 2차 항암에도 표준요법 비해 치료 효과 우수

췌장암 항암제 'FOLFIRINOX', 담도암 2차 항암에도 표준요법 비해 치료 효과 우수: 이승재 의학전문기자 / 기사승인 : 2025-12-01 08:34:08

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▲ 1차 항암 치료에 실패한 경우 FOLFIRINOX 요법이 표준적인 담도암 항암 요법에 비해 치료 효과가 우수하다는 연구 결과가 나왔다. (사진=DB)

[mdtoday=이승재 의학전문기자] 1차 항암 치료에 실패한 경우 FOLFIRINOX 요법이 표준적인 담도암 항암 요법에 비해 치료 효과가 우수하다는 연구 결과가 나왔다.

FOLFIRINOX 요법의 담도암 2차 항암 치료 효과를 다른 표준 요법과 비교한 연구가 ‘국제 외과학 저널(International Journal of Surgery)’에 실렸다.

담관암이나 담낭암과 같은 담도암은 상당히 공격적인 형태의 소화기 암종이다. 진단 당시 전이가 있는 경우 항암 치료를 하게 되며, 1차적으로 항암 치료가 듣지 않는 경우 2차 약제를 선택하게 된다.

현재 담도암 항암에 쓰이는 2차 약제에는 'FOLFOX', 'FOLFIRI’, 'nal-IRI/FL' 등이 있으나, 효과가 1차 치료만큼 좋지 않아 2차 항암 치료를 하게 되는 경우 1년 이상 생존하기를 기대하기 어렵다.

국내 연구진은 연세대 세브란스 병원에서 치료받은 환자 담도암 환자 54명의 임상 데이터를 분석하고 전 세계 21개 연구의 메타 분석(meta-analysis) 결과와 종합해 ‘FOLFIRINOX’ 요법의 담도암 2차 항암 치료 효과를 조사했다.

‘FOLFIRINOX’는 현재 췌장암에서 주로 사용되는 항암 요법으로, ‘류코보린(leucovorin)’, ‘플루오로우라실(5-fluorouracil)’, ‘이리노테칸(irinotecan)’, ‘옥살리플라틴(oxaliplatin)’을 병합한 요법이다.

연구 결과 FOLFIRINOX는 현재 표준적인 담도암 2차 항암 요법인 FOLFOX, FOLFIRI, nal-IRI/FL보다 무진행 생존율 및 전반적 생존율이 비슷한 수준이거나 더 높은 것으로 나타났다.

FOLFIRINOX를 투여받은 환자들은 무진행 생존 기간(progression-free survival)의 중간값이 4.2개월, 전체 생존 기간의 중간값이 11.4개월에 달했으며, 이는 표준적으로 사용되는 FOLFOX, FOLFIRI, nal-IRI/FL과 같은 2차 요법에 비해 긴 수치였다.

연구진은 다만 FOLFIRINOX 요법은 호중구 감소증 등의 부작용이 심하기에 추가적인 임상시험을 통해 더 넓은 범위에서 안전성이 확인돼야 한다고 밝혔다.

그들은 이러한 결과를 바탕으로 FOLFIRINOX 요법이 표준적인 담도암 2차 항암 요법에 비해 치료 효과가 우수하다고 결론지었다.

메디컬투데이 이승재 의학전문기자([email protected])