[mdtoday=김미경 기자] 이중턱은 단순히 살이 쪄서 생기는 현상으로 여겨지지만, 실제로는 목 앞쪽 근육인 활경근(Platysma)의 이완이 가장 큰 원인이다. 이 근육은 턱 밑에서 쇄골까지 이어지며 얼굴 하부 윤곽을 지지하는 역할을 하는데 노화가 진행되면서 근육의 긴장도가 떨어지고 중앙 부위가 벌어지면 턱선이 무너지며 지방이 쌓인 듯한 ‘이중턱’ 형태가 나타난다.

이때 단순한 지방흡입이나 리프팅 시술만으로는 해결이 어렵고, 근육 자체를 다시 모아주는 구조적 교정이 필요하다. 이러한 원리를 기반으로 하는 수술이 바로 이중턱근육묶기 수술(Platysma Plication)이다.

이 수술은 늘어진 활경근의 중앙부를 정밀하게 봉합하여 근육의 벌어짐을 교정하고, 느슨해진 근막을 당겨주어 턱 밑 라인을 다시 세워주는 방법이다. 피부나 지방이 아닌 근육층 자체를 직접 다루기 때문에, 윤곽선의 흐름이 또렷해지고 턱선이 매끄럽게 정리되는 것이 특징이다.

 

▲ 김건우 원장 (사진=리프트리성형외과 제공)

수술 과정은 주로 턱 밑에 약 2cm 내외의 미세 절개를 가한 후 내시경 혹은 확대 시야를 통해 근육층을 박리하여 벌어진 부위를 직접 봉합한다. 이때 좌우 활경근을 중앙선에서 모아주듯 단단히 묶어주며, 필요 시에는 여분의 지방을 제거하거나 탄력이 떨어진 근막을 동시에 당겨주는 복합 교정이 이루어진다. 또한 턱밑침샘이 두드러지게 보이는 환자분들은, 침샘제거술을 병행하기도 한다.

이로써 단순히 지방층의 부피를 줄이는 수준을 넘어, 턱 밑 구조 전체를 ‘재배열’하는 형태의 수술적 리프팅이 완성된다.

부산 리프트리성형외과 김건우 대표원장은 “이중턱 근육묶기 수술은 지방흡입만으로는 개선이 어려운 근육 이완형 이중턱에 효과적”이라며 “턱 밑의 활경근을 중앙에서 단단히 봉합해주면 턱선이 날렵하게 살아나고 목선의 라인도 매끄럽게 정리되기 때문에 얼굴 전체 윤곽의 인상이 달라진다”고 설명했다.

 

이어 “특히 근육층을 다루는 수술인 만큼, 단순히 피부를 당기는 시술보다 해부학적 이해가 중요한데 숙련된 성형외과적 접근을 통해 신경 손상이나 불균형 없이 자연스럽고 안정적인 결과를 얻을 수 있다”라고 덧붙였다.

이중턱 근육묶기 수술은 단독으로도 진행되지만, 안면거상술이나 지방흡입과 병행하면 더욱 확실한 윤곽 개선 효과를 얻을 수 있다. 또한 절개 부위가 턱 밑 음영 안에 위치해 외관상 거의 보이지 않으며, 수술 후 1~2주 정도면 일상 복귀가 가능하다는 점도 장점이다.

최근에는 내시경 장비의 발전으로 수술 정밀도가 높아지고, 봉합 시 사용하는 실의 탄성과 지속력이 향상되면서 재발 위험이 줄어들었다. 이로 인해 과거보다 훨씬 자연스럽고 오래 유지되는 결과를 기대할 수 있으며, 실제로 턱선 교정과 목의 세로주름 개선을 동시에 원하는 환자들에게 적합한 리프팅 수술로 자리 잡고 있다.

한편, 이중턱근육묶기 수술은 단순히 ‘살을 빼는 수술’이 아니라 턱 밑 근막과 근육을 타이트하게 만들어 얼굴 하부의 윤곽 밸런스를 회복시키는 정밀 성형 수술이라 할 수 있다. 탄력 저하와 근육 이완이 복합적으로 작용하는 중년층 이중턱 문제에 대해 보다 근본적이고 구조적인 해법을 제시하는 수술로 평가받고 있다.

 

메디컬투데이 김미경 기자([email protected])

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