[mdtoday=김준수 기자] 구순구개열은 신생아 약 1000명 중 1명꼴로 나타날 정도로 흔한 편에 속한 선천적 안면기형으로 잘 알려져 있다. 그 원인으로는 현재까지 정확하게 밝혀지지 않고 있으나 추측 요인으로, 유전적 요인, 임신 중 감염, 산모질환, 약물, 영양결핍 등이 있으며, 성장 시기별로 외형적 및 기능적 개선을 위한 적극적 수술, 언어치료 등의 치료방법이 동원되고 있다.

구순구개열을 가지고 태어난 아이들은 주로 변형이 생기는 코, 입술, 인중으로 나뉘어지는데, 윗입술이 일측성, 혹은 양측성으로 갈라짐이 발생하고, 코변형은 물론, 잇몸뼈와 치아 결손을 동반해, 성장할수록 외모의 추형이 더 뚜렷해져 사회적, 정신적 스트레스가 심각한 수준으로 나타나게 된다.

특히, 구순구개열로 인한 코 변형을 구순열 비변형이라 칭하는데, 구순열 비변형을 개선하는 코성형은 성장과정에 따라 2차, 3차 수술을 거의 필수적으로 진행하는 경우가 많다. 성장과정에서 얼굴 골격이 계속해서 변화가 오기에 최종적인 코성형 수술 시기는 코뼈와 연골이 완전 성숙한 성인기에 수술을 권장하고 있다.
 

▲ 한지현 원장 (사진=기린성형외과 제공)

일반 코성형과 구순구개열 코성형은 무엇이 다를까. 일반 코성형과 다르게 구순구개열 코성형은 비중격 등 코 내부구조의 변형이 심하며 구순열이 있던 콧구멍 바닥의 폭이 넓거나 꺼진 경우가 있다. 그렇기 때문에 단순히 콧대 코끝의 높낮이, 콧볼 넓이를 기준으로 수술 계획을 세우게 될 경우 심미적뿐만 아니라 기능적 불만족까지 겪게 될 수 있다.

기린성형외과 한지현 원장은 “구순구개열 코성형의 경우, 일측성이냐 양측성이냐에 따라 수술방법이 달라지며 그중에서도 구순구개열로 인한 코 변형 유형에 따라 수술방법이 천차만별이기 때문에 만족스러운 결과를 얻기 위해선 풍부한 구순구개열 코성형 임상경험을 갖고 있는 의료진을 찾는 것이 중요하다”고 조언했다.

 

메디컬투데이 김준수 ([email protected])

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