19일부터 노인 방문ㆍ장애인 돌봄 종사자 등 88만명 대상 백신접종 실시
입원환자가 부담해야 하는 코로나19 진단검사비가 대폭 줄어들게 된다.
또한 코로나19 증상 및 역학적 연관성 등과 관계없이 누구든지 보건소 선별진료소에서 코로나19 진단검사를 받을 수 있을 것으로 보인다.
질병관리청은 문재인 대통령 주재로 청와대 여민1관에서 열린 ‘코로나 19 대응 특별방역점검회의’에서 ‘코로나19 대응 방역전략’을 보고했다.
지난해 11월부터 시작된 3차 대유행은 12월 4주 정점(전국 일평균 1016.4명)을 찍은 후 환자 수가 차츰 감소하기 시작해 1월 중순부터 일 400명 내외로 유지되다가 최근 다시 증가세를 보이고 있다.
이는 주로 수도권 중심으로 유행이 지속돼 오던 것이, 최근에는 비수도권에서도 환자가 늘어나면서 전국적으로 확진자가 증가하는 추세에 따른 것이다.
현 상황에서 위험요인으로는 지난 2월 15일 거리 두기 완화 이후 다중이용시설을 매개로 집단발생이 증가해 가족, 직장, 학교, 시설 등에서의 N차 감염을 통해 지역사회로 확산 가능성 있다.
또한 3차 유행이 장기간 지속되면서 경증·무증상 감염자가 지역사회에 누적돼 검사 전 전파 가능 시기에 전파가 확산되는 감염원으로 작용할 가능성이 있는 상황이며, 전세계로 확산되고 있는 변이바이러스의 해외유입 및 국내 집단감염 사례도 지속 증가하고 있다.
정부는 현 방역 여건에서 위와 같은 위험요인 대응을 위해 ▲고위험군 집중관리 ▲진단검사 효율화 ▲유증상자 조기 검사 ▲변이바이러스 확산 차단 ▲신속·안전한 예방접종 ▲항체치료제 사용 활성화를 중심으로 코로나19에 대응할 예정이다.
우선 고위험군 집중관리의 경우 기 실시해오던 집단감염 위험이 큰 ▲목욕장 ▲어린이집 ▲유흥시설 종사자 대상의 선제검사가 유행지역 중심의 주기적 선제검사로 확대되며, 고위험 사업장과 학교 기숙사 등 감염 취약시설은 주기적 표본검사를 통해 모니터링하고, 지역 상황을 고려해 지자체에서 실시하는 선제검사도 확대된다.
진단검사 효율화의 경우 최대 1일 50만 건까지 확충된 검사역량을 기반으로 ▲거리 두기 단계 ▲주소지 ▲증상 ▲역학적 연관성과 관계없이 누구든지 보건소 선별진료소에서 검사를 받을 수 있게 된다. 기존에는 보건소 선별진료소에서는 확진자 접촉자, 임상 증상 등에 해당돼야만 검사가 가능했다.
또한 의사·약사를 통해 검사 의뢰를 받은 유증상 환자의 경우 의료진의 진찰 없이(환자 선택) 무료로 검사를 받을 수 있게 하고, 입원환자에 대한 선별검사에 대해서는 건강보험 지원을 확대할 계획이다.
이에 따라 종합병원과 병원 내 선별진료소 관련 비용이 면제되며, 입원환자 본인 부담도 ▲취합검사 1만원(50%) → 4000원(20%) ▲단독검사 4만원(50%) → 1만6000원(20%) 수준으로 완화될 전망이다.
한편, 정부는 개인이 구매해 자가검사가 가능한 제품개발을 지원(식약처 중심 정부·민간 합동)하고, 자가검사키트가 활용될 수 있도록 주로 전문인력에 의한 방식인 비인두 검체 채취 방식 대신 비강 검체 사용 방안도 마련할 예정이다.
유증상자 적극 검사 유도의 경우 정부는 의사·약사가 쉽게 검사를 권고하거나, 의뢰할 수 있도록 간소화된 ▲검사의뢰서 ▲처방전 및 안내문 등을 활용할 수 있도록 하고, 자발적인 검사 분위기 조성을 위해 지자체와 지역의사회·약사회 등이 협력하는 한편, 유행이 심한 지역은 행정명령을 실시한다.
변이바이러스 확산 차단의 경우 해외입국자 중 격리면제자에 대한 요건 심사를 강화하고, 격리면제자에 대해 입국 후 5~7일 차에는 모두 PCR 검사를 받게 하는 등 모니터링을 강화할 방침이다.
특히 남아공 변이바이러스 고위험국인 남아공과 탄자니아 입국자는 모두 14일간 임시생활시설에서 생활하게 하는 등 해외 입국자에 대한 격리가 더욱 강화될 예정이다.
신속·안전한 예방접종을 위해 정부는 11월 집단 면역 목표 달성을 위한 ‘2분기 예방접종 시행계획’을 차질 없이 추진한다.
4월 말까지 모든 시군구에 1개소 이상 예방접종센터가 가동되도록 하여 화이자 백신 예방접종의 접근성을 향상시키고, 각 시군구별로 지정된 조기접종 대상 위탁의료기관(1686개소)을 통해 사전예약 기반의 접종이 오는 19일부터 조기에 이뤄지도록 할 예정이다.
이에 따라 8일 기준 예방접종센터 71개소가 4월 말 267개소를 목표로 문을 열 예정이며, 오는 19일부터 노인 방문 돌봄, 장애인 돌봄 종사자 등 88만명에 대한 코로나19 백신 접종이 시작된다.
또한 정부는 최소잔여형(LDS) 주사기를 활용(707만 개 추가구매)해 백신 폐기량을 최소화하는 등 백신 활용을 효율화하고, 철저한 재고관리를 통해 접종속도에 따라 백신을 재배분하는 등 신속하게 예방접종이 이뤄지도록 할 방침이다.
특히 아스트라제네카 백신은 과학적 근거에 기반해 30세 이상에게 접종을 권고하는 한편, 당초 접종계획에 제외된 물량에 대해서는 신속하게 고령층 접종에 활용하고, 혈전 관련 질환 등 이상 반응에 대해서도 모니터링을 강화할 계획이다.
항체치료제 사용 활성화를 위해 정부는 항체치료제가 필요한 신규 환자는 치료제 투약이 가능한 감염병전담병원 등에 배정할 방침이다.
식약처 역시 최근의 유럽의약품청(EMA) 권고 반영, 전문가 자문을 통해 사용범위를 확대해(고위험군) 치료목적 사용 신청 시 신속하게 승인 처리할 계획이라고 밝혔다.
또한 코로나19 증상 및 역학적 연관성 등과 관계없이 누구든지 보건소 선별진료소에서 코로나19 진단검사를 받을 수 있을 것으로 보인다.
질병관리청은 문재인 대통령 주재로 청와대 여민1관에서 열린 ‘코로나 19 대응 특별방역점검회의’에서 ‘코로나19 대응 방역전략’을 보고했다.
지난해 11월부터 시작된 3차 대유행은 12월 4주 정점(전국 일평균 1016.4명)을 찍은 후 환자 수가 차츰 감소하기 시작해 1월 중순부터 일 400명 내외로 유지되다가 최근 다시 증가세를 보이고 있다.
이는 주로 수도권 중심으로 유행이 지속돼 오던 것이, 최근에는 비수도권에서도 환자가 늘어나면서 전국적으로 확진자가 증가하는 추세에 따른 것이다.
현 상황에서 위험요인으로는 지난 2월 15일 거리 두기 완화 이후 다중이용시설을 매개로 집단발생이 증가해 가족, 직장, 학교, 시설 등에서의 N차 감염을 통해 지역사회로 확산 가능성 있다.
또한 3차 유행이 장기간 지속되면서 경증·무증상 감염자가 지역사회에 누적돼 검사 전 전파 가능 시기에 전파가 확산되는 감염원으로 작용할 가능성이 있는 상황이며, 전세계로 확산되고 있는 변이바이러스의 해외유입 및 국내 집단감염 사례도 지속 증가하고 있다.
정부는 현 방역 여건에서 위와 같은 위험요인 대응을 위해 ▲고위험군 집중관리 ▲진단검사 효율화 ▲유증상자 조기 검사 ▲변이바이러스 확산 차단 ▲신속·안전한 예방접종 ▲항체치료제 사용 활성화를 중심으로 코로나19에 대응할 예정이다.
우선 고위험군 집중관리의 경우 기 실시해오던 집단감염 위험이 큰 ▲목욕장 ▲어린이집 ▲유흥시설 종사자 대상의 선제검사가 유행지역 중심의 주기적 선제검사로 확대되며, 고위험 사업장과 학교 기숙사 등 감염 취약시설은 주기적 표본검사를 통해 모니터링하고, 지역 상황을 고려해 지자체에서 실시하는 선제검사도 확대된다.
진단검사 효율화의 경우 최대 1일 50만 건까지 확충된 검사역량을 기반으로 ▲거리 두기 단계 ▲주소지 ▲증상 ▲역학적 연관성과 관계없이 누구든지 보건소 선별진료소에서 검사를 받을 수 있게 된다. 기존에는 보건소 선별진료소에서는 확진자 접촉자, 임상 증상 등에 해당돼야만 검사가 가능했다.
또한 의사·약사를 통해 검사 의뢰를 받은 유증상 환자의 경우 의료진의 진찰 없이(환자 선택) 무료로 검사를 받을 수 있게 하고, 입원환자에 대한 선별검사에 대해서는 건강보험 지원을 확대할 계획이다.
이에 따라 종합병원과 병원 내 선별진료소 관련 비용이 면제되며, 입원환자 본인 부담도 ▲취합검사 1만원(50%) → 4000원(20%) ▲단독검사 4만원(50%) → 1만6000원(20%) 수준으로 완화될 전망이다.
한편, 정부는 개인이 구매해 자가검사가 가능한 제품개발을 지원(식약처 중심 정부·민간 합동)하고, 자가검사키트가 활용될 수 있도록 주로 전문인력에 의한 방식인 비인두 검체 채취 방식 대신 비강 검체 사용 방안도 마련할 예정이다.
유증상자 적극 검사 유도의 경우 정부는 의사·약사가 쉽게 검사를 권고하거나, 의뢰할 수 있도록 간소화된 ▲검사의뢰서 ▲처방전 및 안내문 등을 활용할 수 있도록 하고, 자발적인 검사 분위기 조성을 위해 지자체와 지역의사회·약사회 등이 협력하는 한편, 유행이 심한 지역은 행정명령을 실시한다.
변이바이러스 확산 차단의 경우 해외입국자 중 격리면제자에 대한 요건 심사를 강화하고, 격리면제자에 대해 입국 후 5~7일 차에는 모두 PCR 검사를 받게 하는 등 모니터링을 강화할 방침이다.
특히 남아공 변이바이러스 고위험국인 남아공과 탄자니아 입국자는 모두 14일간 임시생활시설에서 생활하게 하는 등 해외 입국자에 대한 격리가 더욱 강화될 예정이다.
신속·안전한 예방접종을 위해 정부는 11월 집단 면역 목표 달성을 위한 ‘2분기 예방접종 시행계획’을 차질 없이 추진한다.
4월 말까지 모든 시군구에 1개소 이상 예방접종센터가 가동되도록 하여 화이자 백신 예방접종의 접근성을 향상시키고, 각 시군구별로 지정된 조기접종 대상 위탁의료기관(1686개소)을 통해 사전예약 기반의 접종이 오는 19일부터 조기에 이뤄지도록 할 예정이다.
이에 따라 8일 기준 예방접종센터 71개소가 4월 말 267개소를 목표로 문을 열 예정이며, 오는 19일부터 노인 방문 돌봄, 장애인 돌봄 종사자 등 88만명에 대한 코로나19 백신 접종이 시작된다.
또한 정부는 최소잔여형(LDS) 주사기를 활용(707만 개 추가구매)해 백신 폐기량을 최소화하는 등 백신 활용을 효율화하고, 철저한 재고관리를 통해 접종속도에 따라 백신을 재배분하는 등 신속하게 예방접종이 이뤄지도록 할 방침이다.
특히 아스트라제네카 백신은 과학적 근거에 기반해 30세 이상에게 접종을 권고하는 한편, 당초 접종계획에 제외된 물량에 대해서는 신속하게 고령층 접종에 활용하고, 혈전 관련 질환 등 이상 반응에 대해서도 모니터링을 강화할 계획이다.
항체치료제 사용 활성화를 위해 정부는 항체치료제가 필요한 신규 환자는 치료제 투약이 가능한 감염병전담병원 등에 배정할 방침이다.
식약처 역시 최근의 유럽의약품청(EMA) 권고 반영, 전문가 자문을 통해 사용범위를 확대해(고위험군) 치료목적 사용 신청 시 신속하게 승인 처리할 계획이라고 밝혔다.
메디컬투데이 김민준 ([email protected])
[저작권자ⓒ 메디컬투데이. 무단전재-재배포 금지]
