심평원, '천식·만성폐쇄성폐질환 적정성 평가 결과' 공개
천식과 만성폐쇄성 폐 질환 등 호흡기 질환 진료가 우수한 병·의원이 전년보다 늘어난 2054개소로 집계됐다.
또한 천식 환자를 대상을 시행하는 ‘폐기능 검사’와 흡입 약제 처방도 증가한 것으로 조사됐으나, 여전히 미흡한 수준에 머무르는 것으로 나타나 적극적 안내·홍보 활동가 필요한 것으로 나타났다.
건강보험심사평가원은 오는 30일 천식(7차)·만성폐쇄성폐질환(6차) 적정성 평가결과를 심사평가원 누리집 및 이동통신 앱(건강정보)을 통해 공개한다고 29일 밝혔다.
이번 평가는 호흡기 질환 환자 관리의 질 향상을 도모해 질병 악화와 입원을 예방하기 위해 진행됐으며, 2019년 7월부터 지난해 6월까지의 천식 진료분과 2019년 5월부터 지난해 4월까지의 만성폐쇄성 폐 질환 진료분을 대상으로 ▲폐 기능 검사 시행 여부 ▲지속적인 외래 진료를 통한 관리 ▲적절한 흡입약제 처방 등에 대해 평가가 이뤄졌다.
그 결과, 폐기능 검사 시행 여부의 경우 폐기능 검사를 시행한 천식 환자가 2018년 35.1%에서 2019년 36.9%로 1.8%p 증가한 반면, 만성폐쇄성 폐질환자는 2018년 73.6%에서 2019년 72.7%로 0.9%p 감소했다.
만성폐쇄성폐질환의 폐 기능 검사 시행률 감소는 코로나19와 관련해 “코로나19 감염·의심 환자 대상 ‘폐기능검사’는 바이러스의 확산과 감염 위험을 증가시키므로 코로나19 유행시기에서는 폐기능 검사가 반드시 필요한 경우가 아니면 정기적 시행의 연기를 권고한다”고 개정된 가이드라인 등이 일부 영향을 미쳤을 것으로 보인다.
지속 방문 환자 비율은 천식 74.0%, 만성폐쇄성폐질환 84.0%로 전년도와 유사한 수준을 기록했다.
흡입 약제 처방 환자 비율은 천식 ‘흡입스테로이드’ 처방 44.2%, 만성폐쇄성폐질환 ‘흡입기관지확장제’ 처방 85.2%로 전년 대비 각 5.2%p, 2.2%p 증가했다.
그러나 아직도 천식환자에게 폐기능검사와 흡입 약제 처방이 미흡함에 따라 의료계 및 국민을 대상으로 적극적 안내와 홍보 활동이 필요한 것으로 분석됐다.
또한 심평원은 모든 의료기관을 대상으로 적정성 평가를 실시하고 있으며, 이중 천식은 가까운 의원에서 지속적 관리를 받을 수 있도록 평가결과가 양호한 동네의원(양호의원)을, 만성폐쇄성폐질환은 전체 의료기관을 1~5등급으로 구분해 공개한다.
이번에 공개된 ‘우수 병·의원’ 지역별 분포 현황을 살펴보면 총 2054개소로 전년 대비 85개소가 증가했다.
이중 천식 양호의원은 2018년 1700개소에서 2019년 1783개소로 83개소 늘었고, 만성폐쇄성폐질환 1등급 기관은 2018년 400개소에서 2019년 392개소로 8개소 줄었으나 비율은 30.2%에서 31.1%로 0.9%p 늘어났다.
우수 병·의원은 서울 454곳, 인천·경기 626곳, 강원 49곳, 충북 48곳, 대전·세종·충남 168곳, 전북 91곳, 광주·전남 117곳, 대구·경북 203곳, 부산·울산·경남 274곳, 제주 24곳으로 집계됐다.
우수 병·의원 분포 비율의 경우 서울 26.4%, 인천·경기 24.9%, 강원 21.4%, 충북 18.0%, 대전·세종·충남 25.1%, 전북 24.6%, 광주·전남 19.2%, 대구·경북 23.4%, 부산·울산·경남 21.1%, 제주 22.2%로 전국 23.7%와 비교하면 대체로 우수 병·의원이 고르게 분포하고 있는 것으로 나타났다.
이용 환자 수도 2014년 약 14만명에서 2019년 약 19만명으로 계속 늘어나는 추세로 우수 병·의원에 대한 인지도가 제고되고 있는 것으로 보인다.
조미현 평가실장은 “천식·만성폐쇄성 폐질환에 대한 사회적 관심 제고와 인식 개선을 위해 포스터를 배포하는 홍보 활동을 지속하고, 적정성 평가 양호의원 선정증서를 제공하는 등 자율적 의료 질 개선 노력을 독려하기 위한 다양한 방안을 모색 중이다”고 전했다.
이어 “앞으로도 국민들이 필요할 때 집 근처 가까운 동네 병․의원에서 효과적인 호흡기 질환 치료를 받을 수 있도록 우수 병·의원의 확대를 위해 더욱 노력하겠다”고 밝혔다.
또한 천식 환자를 대상을 시행하는 ‘폐기능 검사’와 흡입 약제 처방도 증가한 것으로 조사됐으나, 여전히 미흡한 수준에 머무르는 것으로 나타나 적극적 안내·홍보 활동가 필요한 것으로 나타났다.
건강보험심사평가원은 오는 30일 천식(7차)·만성폐쇄성폐질환(6차) 적정성 평가결과를 심사평가원 누리집 및 이동통신 앱(건강정보)을 통해 공개한다고 29일 밝혔다.
이번 평가는 호흡기 질환 환자 관리의 질 향상을 도모해 질병 악화와 입원을 예방하기 위해 진행됐으며, 2019년 7월부터 지난해 6월까지의 천식 진료분과 2019년 5월부터 지난해 4월까지의 만성폐쇄성 폐 질환 진료분을 대상으로 ▲폐 기능 검사 시행 여부 ▲지속적인 외래 진료를 통한 관리 ▲적절한 흡입약제 처방 등에 대해 평가가 이뤄졌다.
그 결과, 폐기능 검사 시행 여부의 경우 폐기능 검사를 시행한 천식 환자가 2018년 35.1%에서 2019년 36.9%로 1.8%p 증가한 반면, 만성폐쇄성 폐질환자는 2018년 73.6%에서 2019년 72.7%로 0.9%p 감소했다.
만성폐쇄성폐질환의 폐 기능 검사 시행률 감소는 코로나19와 관련해 “코로나19 감염·의심 환자 대상 ‘폐기능검사’는 바이러스의 확산과 감염 위험을 증가시키므로 코로나19 유행시기에서는 폐기능 검사가 반드시 필요한 경우가 아니면 정기적 시행의 연기를 권고한다”고 개정된 가이드라인 등이 일부 영향을 미쳤을 것으로 보인다.
지속 방문 환자 비율은 천식 74.0%, 만성폐쇄성폐질환 84.0%로 전년도와 유사한 수준을 기록했다.
흡입 약제 처방 환자 비율은 천식 ‘흡입스테로이드’ 처방 44.2%, 만성폐쇄성폐질환 ‘흡입기관지확장제’ 처방 85.2%로 전년 대비 각 5.2%p, 2.2%p 증가했다.
그러나 아직도 천식환자에게 폐기능검사와 흡입 약제 처방이 미흡함에 따라 의료계 및 국민을 대상으로 적극적 안내와 홍보 활동이 필요한 것으로 분석됐다.
또한 심평원은 모든 의료기관을 대상으로 적정성 평가를 실시하고 있으며, 이중 천식은 가까운 의원에서 지속적 관리를 받을 수 있도록 평가결과가 양호한 동네의원(양호의원)을, 만성폐쇄성폐질환은 전체 의료기관을 1~5등급으로 구분해 공개한다.
이번에 공개된 ‘우수 병·의원’ 지역별 분포 현황을 살펴보면 총 2054개소로 전년 대비 85개소가 증가했다.
이중 천식 양호의원은 2018년 1700개소에서 2019년 1783개소로 83개소 늘었고, 만성폐쇄성폐질환 1등급 기관은 2018년 400개소에서 2019년 392개소로 8개소 줄었으나 비율은 30.2%에서 31.1%로 0.9%p 늘어났다.
우수 병·의원은 서울 454곳, 인천·경기 626곳, 강원 49곳, 충북 48곳, 대전·세종·충남 168곳, 전북 91곳, 광주·전남 117곳, 대구·경북 203곳, 부산·울산·경남 274곳, 제주 24곳으로 집계됐다.
우수 병·의원 분포 비율의 경우 서울 26.4%, 인천·경기 24.9%, 강원 21.4%, 충북 18.0%, 대전·세종·충남 25.1%, 전북 24.6%, 광주·전남 19.2%, 대구·경북 23.4%, 부산·울산·경남 21.1%, 제주 22.2%로 전국 23.7%와 비교하면 대체로 우수 병·의원이 고르게 분포하고 있는 것으로 나타났다.
이용 환자 수도 2014년 약 14만명에서 2019년 약 19만명으로 계속 늘어나는 추세로 우수 병·의원에 대한 인지도가 제고되고 있는 것으로 보인다.
조미현 평가실장은 “천식·만성폐쇄성 폐질환에 대한 사회적 관심 제고와 인식 개선을 위해 포스터를 배포하는 홍보 활동을 지속하고, 적정성 평가 양호의원 선정증서를 제공하는 등 자율적 의료 질 개선 노력을 독려하기 위한 다양한 방안을 모색 중이다”고 전했다.
이어 “앞으로도 국민들이 필요할 때 집 근처 가까운 동네 병․의원에서 효과적인 호흡기 질환 치료를 받을 수 있도록 우수 병·의원의 확대를 위해 더욱 노력하겠다”고 밝혔다.
메디컬투데이 김민준 ([email protected])
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