첫인상에서 가장 먼저 보는 부분은 ‘눈’이라고 하지만, ‘얼굴 윤곽’은 얼굴의 크기, 모양, 입체감 등 얼굴의 전체적인 이미지를 결정하는 부분이라 할 수 있다. 얼굴형이 갸름하고 유선형이면서 입체감이 있으면 고급스럽고 부드러운 인상을 줄 수 있기 때문에 각진 사각턱, 넓은 앞턱, 주걱턱, 무턱, 광대뼈 돌출 등을 개선하기 위해 안면 윤곽 수술을 선택하는 이들이 늘고 있는 추세다.

이 가운데 부드럽고 섬세한 얼굴을 만들기 위해서는 앞턱(턱끝) 성형이 가장 흔히 하고, 효과가 좋은 것으로 알려졌다. 그런데, 안면 윤곽 수술은 골격의 형태를 개선하기 위해 얼굴뼈를 절제 또는 절골한 후 길이 연장, 축소, 뼈 이동 등을 통해 원하는 얼굴형을 만드는 수술이므로, 안전성과 정확성이 중요하다.

안면 윤곽 수술의 부작용에는 앞턱 신경 손상, 입술-턱 경계 주름의 변형, 턱뼈의 굴곡, 이중턱 등이 있으며, 그 외에 흔히 볼 수 있는 부작용이 ‘앞턱 근육 처짐’이 있다. 앞턱 윤곽 수술은 주걱턱, 무턱, 넓은 턱 등 각종 턱 콤플렉스를 교정해 얼굴 라인을 갸름하고 균형감 있게 만드는 수술이다. 수술 과정은 입안을 절개해 앞턱 뼈에 붙어 있는 모든 근육을 박리한 후 뼈 수술이나 보형물 삽입 등을 해 앞턱의 윤곽을 만드는데, 마무리로 박리했던 앞턱의 근육을 뼈에 잘 밀착시키는 것이 중요이다.

하지만 이 앞턱 근육이 뼈의 제 위치에 밀착이 제대로 이뤄지지 않을 경우 턱끝 처짐 부작용이 발생한다. 앞턱 윤곽 수술 과정에서 실리콘을 넣거나 뼈의 크기를 줄이면 근육이 느슨해지는데, 이로 인해 앞턱이 뼈에 잘 밀착하지 못하게 되면 처지는 현상이 부작용으로 나타날 수 있는 것이다. 또한, 금속판이나 보형물 제거를 하는 과정에서도 앞턱 근육 처짐 현상이 일어나기도 한다.

▲국원석 원장 (사진=국원석성형외과 제공)

앞턱 근육 처짐이 일어나면 아랫입술과 턱의 움직임이 부자연스럽고, 앞턱이 무겁고 불편하다. 또 입술을 긴장하지 않으면 입이 다물어지지 않아 아랫잇몸과 치아가 노출되고, 입술이 아래로 떨어지거나 이중턱이 생길 수 있다.

이러한 현상을 해결하기 위해 앞턱 근육 재배치를 함으로써 좋은 결과를 얻을 수 있다. 앞턱(턱끝) 근육 재배치는 앞턱 근육이 아래로 처진 채 앞턱 뼈에 유착된 상태에서, 앞턱 근육을 다시 박리한 후 원래 위치로 올린 다음 앞턱 근육 전체가 뼈에 완전히 밀착되도록 고정한다. 이 턱끝 처짐 성형은 심미적, 기능적 개선 효과를 모두 볼 수 있고, 추후 턱끝 처짐을 예방하는 역할까지 할 수 있다.

이 앞턱 처짐 교정술은 앞턱 근육끼리만 봉합하게 되면 다시 처짐이 발생할 수 있다. 이를 방지하기 위해서 잇몸뼈에 미세한 구멍을 낸 뒤 근육을 뼈에 단단히 고정하면 영구적인 교정 효과를 기대해볼 수 있다. 또, 실리콘 보형물 제거 시 추후 중력에 의해 턱 근육 처짐이 발생한다는 것을 인지하고 앞턱 근육 재배치로 예방하는 것이 바람직하다.

국원석성형외과 국원석 원장은 “앞턱 처짐 교정술은 윤곽 수술 부작용으로 인한 수술인 만큼, 성형 전 부작용의 원인을 정확히 분석해 맞춤 솔루션을 적용하는 것이 중요하다”며 “충분한 노하우를 갖춘 성형외과 전문의에게 세세한 상담을 받아보고, 앞턱 처짐 성형수술 사례와 실제 결과를 검토해봐야 한다”고 조언했다.

 

메디컬투데이 고동현 ([email protected])

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