'공중보건 위기대응 체계 구축 연구' 제1회 세미나 개최
코로나19 등의 감염병으로 반복되는 공중보건 위기 상황을 잘 대처하려면 지방 보건의료 조직 역량과 공중보건 인프라를 강화해야 한다는 의견이 제기됐다.
공중보건 인프라 강화 방안으로는 질병관리지청 및 공중보건연구원 설립 등 공중보건 전문가를 양성ㆍ지원할 수 있도록 질병관리청 조직을 확대ㆍ강화하는 방안이 소개됐다.
김동현 한림대 보건과학대학원장은 지난 9일 서울대 보건대학원 공중보건 위기대응 체계 구축 연구단이 ‘코로나19 대응 경험과 감염병 방역체계 개편의 우선 순위’를 주제로 개최한 제1회 공개세미나에서 ‘코로나19 대비-대응 경험과 방역 체계 개편 방향’을 발표했다.
먼저 김 교수는 “지난 한 해 동안 정부가 보여준 코로나19 대응을 살펴보면 대구에 코로나19 환자가 발생한 지 한달이 넘었을 시점까지도 정부는 병상ㆍ인적ㆍ물적 자원 동원 등 공중보건 위기 상황에 대한 대비를 하지 않고 있었으며, 같은 해 11ㆍ12월에도 위기 상황으로 치달았던 것을 볼 때 공중보건 위기 상황을 대비했다고 보기 어렵다”고 밝혔다.
이어 “이처럼 공중보건 위기가 반복되는 근본적인 이유는 부실한 공중보건 인프라와 보건의료에 대한 사회적 투자 부족 때문”이라며 “지역 중심 보건의료체계, 공중보건 인프라, 공공-필수의료 등을 강화할 필요가 있다”고 강조했다.
김 교수는 이를 위해 “국내 보건의료체계는 중앙집권화 특성이 큰데, 위기상황에서는 현장에서의 대응이 중요하다”면서 “지역 단위의 상시적인 보건의료 위기대응 인프라가 갖춰져 있어야 하며, 광역시ㆍ도가 보건의료 조직 역량 강화 등을 통해 주민의 건강ㆍ질병 문제에 대한 책무성을 강화해야 한다”고 말했다.
또한 “의료인이 개인을 대상으로 예방ㆍ진단ㆍ치료ㆍ예후 관찰 등을 진행한다면 공중보건전문가는 지역 사회를 대상으로 진단과 중재, 지역 보건사업의 효과성 대한 평가를 할 수 있는 능력을 갖고 있어야 한다”며 “공중보건전문가를 키워낼 수 있는 인프라와 일할 수 있는 조직, 이를 위한 재정적 지원이 있어야 한다”고 전했다.
김 교수는 “이를 위해서는 질병관리청이 위와 같은 지향성을 분명히 해야 하고, 지역 단위의 지청 설립을 통한 지역적 차원의 보건ㆍ방역 설계ㆍ집행, 질병관리청 산하에 보건의료 연구개발을 담당하는 국립보건원과는 다른 공중보건체계 구축을 주도할 수 있는 조직인 공중보건연구원 신설해야 한다”고 견해를 밝혔다.
공중보건연구원의 기능과 역할로는 ▲공중보건위기 대비 대응 위한 위기평가 및 예측을 위한 전략 ▲효율적ㆍ윤리적ㆍ전문적 역학 조사 체계 재정립 ▲역학ㆍ방역 대응 연구사업 등의 공중보건연구 수행 ▲지역 중심의 질병 예방ㆍ관리 및 보건사업ㆍ방역 대응 능력 강화 등 연구ㆍ사업ㆍ교육을 통합해 근거 기반 질병 관리 정책 수립과 사업 수행을 담당해야 한다고 덧붙였다.
특히 김 교수는 “질병관리청은 공중보건 핵심 가치를 구현하는 정부 조직으로 발전해야 한다”고 강조했으며, “지방 정부 차원에서는 지역적 차원의 보건ㆍ방역 기획ㆍ집행이 가능하도록 광역 지자체 보건 담당 부서 강화 및 기초지자체 보건소 역할 강화가 필요하다”고 말했다.
공중보건 인프라 강화 방안으로는 질병관리지청 및 공중보건연구원 설립 등 공중보건 전문가를 양성ㆍ지원할 수 있도록 질병관리청 조직을 확대ㆍ강화하는 방안이 소개됐다.
김동현 한림대 보건과학대학원장은 지난 9일 서울대 보건대학원 공중보건 위기대응 체계 구축 연구단이 ‘코로나19 대응 경험과 감염병 방역체계 개편의 우선 순위’를 주제로 개최한 제1회 공개세미나에서 ‘코로나19 대비-대응 경험과 방역 체계 개편 방향’을 발표했다.
먼저 김 교수는 “지난 한 해 동안 정부가 보여준 코로나19 대응을 살펴보면 대구에 코로나19 환자가 발생한 지 한달이 넘었을 시점까지도 정부는 병상ㆍ인적ㆍ물적 자원 동원 등 공중보건 위기 상황에 대한 대비를 하지 않고 있었으며, 같은 해 11ㆍ12월에도 위기 상황으로 치달았던 것을 볼 때 공중보건 위기 상황을 대비했다고 보기 어렵다”고 밝혔다.
이어 “이처럼 공중보건 위기가 반복되는 근본적인 이유는 부실한 공중보건 인프라와 보건의료에 대한 사회적 투자 부족 때문”이라며 “지역 중심 보건의료체계, 공중보건 인프라, 공공-필수의료 등을 강화할 필요가 있다”고 강조했다.
김 교수는 이를 위해 “국내 보건의료체계는 중앙집권화 특성이 큰데, 위기상황에서는 현장에서의 대응이 중요하다”면서 “지역 단위의 상시적인 보건의료 위기대응 인프라가 갖춰져 있어야 하며, 광역시ㆍ도가 보건의료 조직 역량 강화 등을 통해 주민의 건강ㆍ질병 문제에 대한 책무성을 강화해야 한다”고 말했다.
또한 “의료인이 개인을 대상으로 예방ㆍ진단ㆍ치료ㆍ예후 관찰 등을 진행한다면 공중보건전문가는 지역 사회를 대상으로 진단과 중재, 지역 보건사업의 효과성 대한 평가를 할 수 있는 능력을 갖고 있어야 한다”며 “공중보건전문가를 키워낼 수 있는 인프라와 일할 수 있는 조직, 이를 위한 재정적 지원이 있어야 한다”고 전했다.
김 교수는 “이를 위해서는 질병관리청이 위와 같은 지향성을 분명히 해야 하고, 지역 단위의 지청 설립을 통한 지역적 차원의 보건ㆍ방역 설계ㆍ집행, 질병관리청 산하에 보건의료 연구개발을 담당하는 국립보건원과는 다른 공중보건체계 구축을 주도할 수 있는 조직인 공중보건연구원 신설해야 한다”고 견해를 밝혔다.
공중보건연구원의 기능과 역할로는 ▲공중보건위기 대비 대응 위한 위기평가 및 예측을 위한 전략 ▲효율적ㆍ윤리적ㆍ전문적 역학 조사 체계 재정립 ▲역학ㆍ방역 대응 연구사업 등의 공중보건연구 수행 ▲지역 중심의 질병 예방ㆍ관리 및 보건사업ㆍ방역 대응 능력 강화 등 연구ㆍ사업ㆍ교육을 통합해 근거 기반 질병 관리 정책 수립과 사업 수행을 담당해야 한다고 덧붙였다.
특히 김 교수는 “질병관리청은 공중보건 핵심 가치를 구현하는 정부 조직으로 발전해야 한다”고 강조했으며, “지방 정부 차원에서는 지역적 차원의 보건ㆍ방역 기획ㆍ집행이 가능하도록 광역 지자체 보건 담당 부서 강화 및 기초지자체 보건소 역할 강화가 필요하다”고 말했다.
메디컬투데이 김민준 ([email protected])
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