나이에 따라 혈뇨의 원인 달라… 지속 시 비뇨기과 검사 받아봐야

입으로 들어간 물, 음식 등이 각 소화기관을 거쳐 소변이나 대변으로 배출되기 때문에 소변 및 대변을 잘 살펴보는 것을 통해서도 건강상의 문제가 있는지 알 수 있다. 그래서 소변에서 피가 살짝 비친다거나 검붉은 색 소변, 피의 응고물 등이 발견됐을 때 많은 사람들이 암, 콩팥질환 등을 의심한다.

물론 모든 ‘혈뇨’가 건강에 이상이 있어 몸이 보내는 신호라고 단정 지을 필요는 없다. 그렇지 않은 경우도 있으므로 병원에서 정확한 원인을 확인하는 게 우선돼야 한다.

중앙대병원 비뇨기과 명순철 교수에 따르면 혈뇨란 일반적으로는 소변색이 붉게 나타나는 경우를 의미하며 의학적으로는 소변 내에 적혈구세포가 존재한다는 뜻이다.

혈뇨 외에도 헤모글로빈뇨, 마이오글로빈뇨, 비트(야채의 일종)를 섭취한 후, 리팜핀(결핵약)을 복용 중 등에서 소변이 붉게 보일 수 있다. 간혹 소변색이 깨끗하지만 소변검사에서 적혈구세포가 검출되기도 한다.

혈뇨의 원인으로는 ▲사구체 신염 ▲유전성 신염, ▲신우신염 ▲신장 결석 ▲방광염 ▲방광 종양 ▲요도염 ▲요로 결석 ▲전립선 질환 ▲전신성 출혈성 질환 등이 있으며 여성의 경우자궁이나 질에서의 출혈을 혈뇨로 오인할 수 있다.

특히 나이에 따라 원인이 달라질 수 있는데 20세 미만 소아청소년은 방광염이나 신우신염 등의 염증성 질환이, 20~30대는 요로결석이, 40대 이상은 요로계 암이 대표적이다.

명순철 교수는 “소아청소년 혈뇨의 대부분은 염증성 질환이기 때문에 항생제 복용만으로도 치료가 가능한 경우가 많다. 20~30대는 일시적인 혈뇨가 많은 시기로 만약 요로결석이 원인이라 해도 수술 없이도 치료할 수 있다”고 말했다.

이어 “40대 이상은 혈뇨가 있을 때 비뇨기과적 검사가 필수적이다. 검사 결과에 따라 최대한 빨리 원인을 치료하는 게 좋다”고 덧붙였다.

혈뇨의 원인인 방광염이나 신우염을 예방하기 위해서는 충분한 수분 섭취와 적당한 휴식 및 안정, 생식기 청결이 중요하다. 요로계암의 경우 흡연과 관계가 있는 만큼 금연하고 각종 화학약품 노출, 커피 및 인공감미료 섭취, 진통제 복용 등을 삼가고 감염, 결석 등도 주의해야 한다.

명순철 교수는 “혈뇨는 분명히 몸에 이상한 증상이 있다는 신호이고 이를 무시해서는 안 되나 무작정 걱저앟ㄹ 필요는 없다. 다만 혈뇨가 지속적으로 발생하거나 40대 이상의 흡연력이 있는 남성, 40대 이상의 여성의 경우 반드시 비뇨기과적인 검사가 필요하다”고 강조했다.

 

메디컬투데이 김소희 ([email protected])

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