돌출로 인해 입이 잘 다물어지지 않는 경우 습관적으로 하게 되는 행동이 있다. 위아래 입술을 서로 붙여 안으로 말아 넣어 입술끼리 꽉 다무는 동작이다. 돌출입으로 인해 평소 입을 벌리게 되고 구호흡을 하니까 이것을 방지하기 위한 자구책으로 보인다. 그런데 이런 동작을 반복적으로 자주 하게 되면 상순이 늘어지고 인중이 길어지게 되는 문제점이 있다. 돌출입이 있는 경우 자기도 모르게 이런 습관을 반복하는 경우가 많은데 주의가 필요하다.
긴 돌출입, 무턱, 구호흡이 함께 나타나는 경우, 이들은 서로 영향을 주고받을 수 있다. 각각의 증상에 대한 정확한 분석을 통해 맞춤형 치료법을 진행하는 것이 중요하다.
부산 뉴욕스마일치과 박현정 원장(치과교정전문의)은 “돌출입 원인은 상악 위턱의 과도한 발달 또는 상악 전돌이 주요인이다. 하악 아래턱 후퇴가 있으면 입술이 튀어나오게 된다. 치료는 S&S Slim & Short Retractor 돌출입 교정치료를 활용, 상악 전치부를 상방 후방으로 이동시켜, 인중, 잇몸 노출을 줄여준다. 협소한 상악궁의 폭경을 정상으로 회복시키고 하악 후퇴 문제를 해결하여 얼굴 비율을 개선하는 치료가 필요하다. 상악 전치부를 후방으로 이동시키는데 발치가 필요할 수 있다”고 설명했다.
이어 “S&S Slim & Short Retractor 돌출입 교정치료로 상악 전치부를 후방 이동시키면, 수술 없이 돌출입을 개선할 수 있으며 재교정치료의 경우에 기간이 단축된다”고 전했다.
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| ▲ (사진=뉴욕스마일치과 제공) |
박현정 원장은 “무턱은 하악골이 후퇴하거나 성장 부족으로 인해 나타나는 경우인데, 길어진 상악 전치부을 상방 후방으로 이동시켜 얼굴 길이를 줄이고 하악을 전방으로 이동시키는 치료가 필요하다”고 전했다.
이어 “구호흡 치료는 비강 막힘이나 구강 근육 약화로 인해 발생할 수 있으며 구강을 통해 호흡을 하는 것은 여러 가지 부작용을 동반한다. 혀의 위치와 혀의 근력 부족도 중요한 원인이 된다. 비염 및 알레르기가 있는 경우 이비인후과 치료가 필요할 수 있는데, 비강을 통과하는 공기의 흐름을 원활하게 하기 위한 알레르기나 비염을 치료한다”고 전했다.
박현정 원장은 “구호흡의 원인인 비강 구조 이상일 경우에는 비염과 편도, 아데노이드 검사 및 치료가 필요하다. 이 때 ENT 협진이 필요하며, 수술적 치료는 편도 절제술, 아데노이드 제거 등이 진행된다”고 전했다.
이어 “구강 근기능 치료도 병행되어야 하는데, 이는 환자 역시 일상에서의 훈련으로 가능하다. 입술 붙이기, 코로 숨쉬기, 혀의 올바른 위치 훈련이 필요하며, 모든 연령대에서 적용이 가능하다. 근기능 훈련의 효과로는 부정교합의 재발 방지, 안모 유지, 입술 근육 강화가 있다. 평소에 혀올리는 훈련. 입술 저항 운동. 코호흡 유도 운동을 꾸준히 진행하게 되면 근본적인 치료에 도움이 된다. 일부의 경우 시중에서 판매하는 입 테이프를 붙이고 지내는 등의 방법을 활용하기도 하는데, 이는 근본적인 원인 제거가 아니다”고 전했다.
한편, 위 질환들에 대해서는 자가 진단을 통해 치료 필요성을 의심해볼 수 있다. 입을 다물고 있으면 턱 근육에 힘이 들어 가거나, 자고 일어나면 입이 마르고 코막힘이 있는 경우, 웃을 때 잇몸이 많이 보이고, 턱이 짧아 보이는 경우, 옆에서 보면 입이 튀어나와 있고 턱이 뒤로 물려 있는 경우 중 해당 되는 증상이 2개라면 근기능 치료를 병행한 교정 치료가 필요할 수 있다.
메디컬투데이 신창호 ([email protected])
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