2019년 81만4000명…남성 40만6000명, 여성 40만8000명
2019년에 ‘상과염’ 질환 환자 중 50대가 36%로 가장 많은 것으로 나타났다.
상과염 이란 팔꿈치 상완골의 내상과, 외상과에 발생하는 염증이나 이는 잘못된 용어이며, 염증성 질환이 아닌 퇴행성 건병증이다.
국민건강보험공단은 건강보험 진료데이터를 활용하여 2015년부터 2019년까지 ‘상과염’ 질환의 건강보험 진료현황을 3일 발표했다.
진료인원은 2015년 70만5000명에서 2019년 81만4000명으로 10만 8000명이 증가하였고, 연평균 증가율은 3.6%로 나타났다. 남성은 2015년 33만1000명에서 2019년 40만6000명으로 22.5%(7만5000명) 증가하였고, 여성은 2015년 37만4000명에서 2019년 40만8000명으로 9.0%(3만4000명)증가했다.
2019년 기준 ‘상과염’ 질환 진료인원 구성비를 연령대별로 살펴보면 전체 진료인원(81만4000명) 중 50대가 36.5%(29만7000명)로 가장 많았고, 40대가 27.0%(22만명), 60대가 19.8%(16만1000명)의 순으로 나타났다.
남성의 경우 50대 33.0%, 40대 27.6%, 60대 20.0%의 순으로 나타났으며 여성의 경우는 50대가 차지하는 비율이 40.0%로 가장 높았고, 40대 및 60대가 각각 26.4%, 19.6%를 차지했다.
국민건강보험 일산병원 김성훈 교수는 “상과염은 직업적으로 팔을 많이 사용하는 경우 대부분 연령에서 발생할 수 있다. 세계적인 통계를 보면 40대 이후, 특히 40대~60대의 여성에서 유발하는 것으로 되어있다”며 “이는 연령대가 직업적으로 아직 활발히 활동을 하는 시기이지만 힘줄의 퇴행성 변화가 일어나기 시작하여 무리한 활동 시 힘줄의 손상이 발생하기 쉽고 상대적으로 젊은 연령에 비해 치유력이 떨어지기 때문에 만성 퇴행성 건병증으로 이어지는 것으로 생각된다”고 설명했다.
또한 “연령의 증가에 따른 전반적인 근력의 약화와 여성에서 남성보다 상대적으로 근 손실이 빠르다는 것도 상과염이 발생하기 쉬운 요인이 된다. 최근 중년에서 골프와 같은 위험요인이 되는 스포츠 인구가 증가한 것도 하나의 원인이 될 수 있다”라고 전했다.
인구 10만 명 당 ‘상과염’ 질환 진료인원을 연도별로 살펴보면, 2019년 1583명으로 2015년 1397명 대비 13.3% 증가했다.
남성은 2015년 1306명에서 2019년 1574명으로 20.5% 증가하였고, 여성은 2015년 1489명에서 2019년 1593명으로 7.0% 증가한 것으로 나타나 남성의 증가율이 훨씬 높았다.
인구 10만 명당 ‘상과염’ 질환 진료인원을 연령대별로 살펴보면, 50대에서 여성 3814명, 남성 3112명으로 가장 높아 정점을 이루고 연령증가에 따라 감소하는 양상을 보였다.
‘상과염’ 질환으로 인한 건강보험 총진료비는 2015년 833억 원에서 2019년 1228억 원으로 47.4%(395억 원) 증가하였고, 연평균 증가율은 10.2%로 나타났다. 15년 대비 성별 진료비 증가율을 살펴보면 남성은 56.7%, 여성은 39.9%로 남성의 증가율이 훨씬 높았다.
또한 2019년 기준 성별 ‘상과염’ 질환 건강보험 구성비를 연령대별로 살펴보면, 50대가 39.6%(487억원)으로 가장 많았고, 40대 28.0%(344억 원), 60대 19.3%(237억원)순이고 특히 50대의 남성과 여성은 각각 34.5%, 44.3%로 가장 많았으며, 진료인원 구성비와 같은 양상을 보였다.
이어 진료인원 1인당 진료비를 5년 간 성별로 살펴보면, 2015년 11만8000원에서 2019년 15만1000원으로 27.8% 증가하였으며, 여성이 남성의 진료비 보다 높았다. 2015년 대비 2019년 증가율은 남성 27.9%, 여성 28.3%로 성별로 유사한 증가율을 보였다.
2019년 기준 진료인원 1인당 진료비를 연령대별로 보면, 50대가 16만4000원으로 가장 많았으며, 남성은 40대가 15만3000원으로 가장 많고, 여성은 50대가 17만4000원으로 가장 많았다.
김 교수는 상과염 질환을 치료하지 않고 방치시 문제에 대해 “통계적으로 90%의 환자에서 1년 이내에 자연 치유되는 것으로 알려져 있다. 적절한 휴식과 통증을 유발하는 활동을 제한하며, 적절한 스트레칭과 근력 강화 운동을 포함한 물리치료를 시행할 경우 가장 빠른 치유를 기대할 수 있다”며 “스테로이드 주사 치료의 경우 약물에 의한 일정 기간 통증의 완화 이후 증상은 다시 심해져서 장기적으로 경과 관찰만 시행한 경우보다 결과가 좋지 않은것으로 되어 있다”고 말했다.
또 “소수의 환자에서 보존적 치료에 실패하여 1년 이상 지속되는 통증과 장애가 발생하는 경우, 특히 측부 인대의 손상이 동반되어 관절의 불안정성이 동반된 경우 수술적 치료를 고려할 수 있다”라고 설명했다.
상과염 이란 팔꿈치 상완골의 내상과, 외상과에 발생하는 염증이나 이는 잘못된 용어이며, 염증성 질환이 아닌 퇴행성 건병증이다.
국민건강보험공단은 건강보험 진료데이터를 활용하여 2015년부터 2019년까지 ‘상과염’ 질환의 건강보험 진료현황을 3일 발표했다.
진료인원은 2015년 70만5000명에서 2019년 81만4000명으로 10만 8000명이 증가하였고, 연평균 증가율은 3.6%로 나타났다. 남성은 2015년 33만1000명에서 2019년 40만6000명으로 22.5%(7만5000명) 증가하였고, 여성은 2015년 37만4000명에서 2019년 40만8000명으로 9.0%(3만4000명)증가했다.
2019년 기준 ‘상과염’ 질환 진료인원 구성비를 연령대별로 살펴보면 전체 진료인원(81만4000명) 중 50대가 36.5%(29만7000명)로 가장 많았고, 40대가 27.0%(22만명), 60대가 19.8%(16만1000명)의 순으로 나타났다.
남성의 경우 50대 33.0%, 40대 27.6%, 60대 20.0%의 순으로 나타났으며 여성의 경우는 50대가 차지하는 비율이 40.0%로 가장 높았고, 40대 및 60대가 각각 26.4%, 19.6%를 차지했다.
국민건강보험 일산병원 김성훈 교수는 “상과염은 직업적으로 팔을 많이 사용하는 경우 대부분 연령에서 발생할 수 있다. 세계적인 통계를 보면 40대 이후, 특히 40대~60대의 여성에서 유발하는 것으로 되어있다”며 “이는 연령대가 직업적으로 아직 활발히 활동을 하는 시기이지만 힘줄의 퇴행성 변화가 일어나기 시작하여 무리한 활동 시 힘줄의 손상이 발생하기 쉽고 상대적으로 젊은 연령에 비해 치유력이 떨어지기 때문에 만성 퇴행성 건병증으로 이어지는 것으로 생각된다”고 설명했다.
또한 “연령의 증가에 따른 전반적인 근력의 약화와 여성에서 남성보다 상대적으로 근 손실이 빠르다는 것도 상과염이 발생하기 쉬운 요인이 된다. 최근 중년에서 골프와 같은 위험요인이 되는 스포츠 인구가 증가한 것도 하나의 원인이 될 수 있다”라고 전했다.
인구 10만 명 당 ‘상과염’ 질환 진료인원을 연도별로 살펴보면, 2019년 1583명으로 2015년 1397명 대비 13.3% 증가했다.
남성은 2015년 1306명에서 2019년 1574명으로 20.5% 증가하였고, 여성은 2015년 1489명에서 2019년 1593명으로 7.0% 증가한 것으로 나타나 남성의 증가율이 훨씬 높았다.
인구 10만 명당 ‘상과염’ 질환 진료인원을 연령대별로 살펴보면, 50대에서 여성 3814명, 남성 3112명으로 가장 높아 정점을 이루고 연령증가에 따라 감소하는 양상을 보였다.
‘상과염’ 질환으로 인한 건강보험 총진료비는 2015년 833억 원에서 2019년 1228억 원으로 47.4%(395억 원) 증가하였고, 연평균 증가율은 10.2%로 나타났다. 15년 대비 성별 진료비 증가율을 살펴보면 남성은 56.7%, 여성은 39.9%로 남성의 증가율이 훨씬 높았다.
또한 2019년 기준 성별 ‘상과염’ 질환 건강보험 구성비를 연령대별로 살펴보면, 50대가 39.6%(487억원)으로 가장 많았고, 40대 28.0%(344억 원), 60대 19.3%(237억원)순이고 특히 50대의 남성과 여성은 각각 34.5%, 44.3%로 가장 많았으며, 진료인원 구성비와 같은 양상을 보였다.
이어 진료인원 1인당 진료비를 5년 간 성별로 살펴보면, 2015년 11만8000원에서 2019년 15만1000원으로 27.8% 증가하였으며, 여성이 남성의 진료비 보다 높았다. 2015년 대비 2019년 증가율은 남성 27.9%, 여성 28.3%로 성별로 유사한 증가율을 보였다.
2019년 기준 진료인원 1인당 진료비를 연령대별로 보면, 50대가 16만4000원으로 가장 많았으며, 남성은 40대가 15만3000원으로 가장 많고, 여성은 50대가 17만4000원으로 가장 많았다.
김 교수는 상과염 질환을 치료하지 않고 방치시 문제에 대해 “통계적으로 90%의 환자에서 1년 이내에 자연 치유되는 것으로 알려져 있다. 적절한 휴식과 통증을 유발하는 활동을 제한하며, 적절한 스트레칭과 근력 강화 운동을 포함한 물리치료를 시행할 경우 가장 빠른 치유를 기대할 수 있다”며 “스테로이드 주사 치료의 경우 약물에 의한 일정 기간 통증의 완화 이후 증상은 다시 심해져서 장기적으로 경과 관찰만 시행한 경우보다 결과가 좋지 않은것으로 되어 있다”고 말했다.
또 “소수의 환자에서 보존적 치료에 실패하여 1년 이상 지속되는 통증과 장애가 발생하는 경우, 특히 측부 인대의 손상이 동반되어 관절의 불안정성이 동반된 경우 수술적 치료를 고려할 수 있다”라고 설명했다.
메디컬투데이 이대현 ([email protected])
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