안면거상술, 균형 잡힌 인상 회복 위해 ′이것′ 중요

안면거상술, 균형 잡힌 인상 회복 위해 '이것' 중요: 박성하 기자 / 기사승인 : 2025-11-24 11:08:39

[mdtoday=박성하 기자] 나이가 들며 얼굴이 변하는 이유를 대부분은 단순히 “피부가 처져서”라고 생각한다. 그러나 실제 진료 현장에서 반복적으로 확인되는 사실은 동안과 노안의 차이를 결정짓는 핵심이 피부 표면이 아니라 그 아래 단계적으로 무너지는 지지 구조에 있다는 점이다.

최근 70대 해외 인플루언서가 안면거상을 선택해 화제가 된 것 역시 같은 맥락에서 이해할 수 있다. 젊어지고 싶다는 단순한 욕구보다 “내 얼굴이 왜 이렇게 변했는가”라는 질문에 대한 구조적 원인을 정확히 알고자 한 선택이라는 점에서 의미가 크다.

▲ 배상모 원장 (사진=비에이성형외과 제공)

비에이성형외과 배상모 대표원장(성형외과 전문의)은 “안면거상은 나이를 되돌리는 수술이 아니다. 노화는 피부 한 층에서만 진행되는 단일 현상이 아니라, 피부·지방층·근막(SMAS)·인대에 이르기까지 여러 구조가 서로 다른 속도와 방향으로 이완되는 복합적인 변화다. 따라서 안면거상은 시간을 거슬러 올라가는 과정이 아니라, 노화가 끌어내린 얼굴 구조를 제자리로 되돌리는 정교한 재정비 과정에 가깝다”고 설명했다.

안면거상에서 가장 먼저 짚어야 할 핵심은 처짐의 원인은 피부가 아니라 지지 구조에 있다. 실제로 노화는 피부 → 지방층 → SMAS층 → 인대에 이르기까지 동시에 아래로 이동하는 형태로 진행된다. 따라서 표면만 당기는 방식으로는 유지력이 떨어지고, 옆으로 당긴 듯한 인위적인 표정이 나타나며 시간이 지나면 쉽게 원래 상태로 돌아오는 문제가 반복된다.

결국, 당겨야 할 실제 층은 피부 아래 깊숙한 지지 구조이며, 근막층이나 인대가 제 기능을 회복하지 못하면 어떤 강한 당김도 자연스러운 얼굴선으로 이어지기 어렵다. 바로 이 점이 ‘안면거상은 표면 수술이 아니라 구조 수술’이라고 강조하는 이유이자, 결과의 자연스러움을 좌우하는 가장 근본적인 원리다.

안면거상을 고려해야 할 신호는 비교적 명확하다. 불살과 턱선의 흐름이 무너지고, 피부 탄력 저하로 V라인이 흐릿해지며, 팔자주름처럼 깊은 주름이 전반적으로 자리 잡거나 목까지 이어지는 처짐이 오래 지속되는 경우가 대표적이다. 이러한 변화는 단순한 피부 문제라기보다 얼굴을 지탱하는 구조적 지지력의 약화에서 비롯되는 경우가 많기 때문에 현재 어떤 층에서부터 변화가 시작됐는지 정밀하게 평가하는 과정이 필요하다.

안면거상은 구조를 다루는 수술인 만큼 병원 선택 또한 매우 중요하다. 층별 해부학에 대한 깊은 이해와 더불어 다년간의 임상경험, 다양한 케이스를 통한 수술적 노하우가 축적된 의료진일수록 개인마다 다른 처짐 패턴을 보다 정확하게 해석할 수 있다. 같은 안면거상이라도 접근 방식과 수술 결과가 크게 달라질 수 있기 때문에, 단순한 당김을 목표로 하는 곳이 아닌 구조 분석을 기반으로 자연스러운 회복을 설계하는 의료기관을 선택하는 것이 바람직하다. 이러한 기준을 갖추는 것이 안정성과 만족도를 높이는 데 결정적인 역할을 한다.

안면거상은 수술을 계획할 때 가장 신중하게 접근해야 하는 분야 중 하나다. 노화는 단일한 패턴으로 진행되지 않으며, 개인마다 무너지는 층과 속도, 방향이 모두 다르다. 따라서 정확한 분석 없이 표면 중심으로만 접근하면 자연스러운 회복을 기대하기 어렵다.

자신의 처짐이 피부 문제인지, 지방의 이동인지, SMAS나 인대의 이완인지 알고 싶다면 전문의 상담을 통해 구조적 상태를 분석 받는 것이 가장 정확한 출발점이다. 결국 안면거상의 결과는 ‘얼마나 당겼는가’가 아니라 ‘어디를 정확히 되살렸는가’에서 결정된다. 이 원리를 이해하는 것이 자연스럽고 균형 잡힌 인상을 회복하기 위한 첫걸음이다.

메디컬투데이 박성하 기자([email protected])