[mdtoday=최민석 기자] 최근 미용 성형에 대한 관심과 수요가 증가함에 따라, 코 성형을 선택하는 이들이 꾸준히 늘고 있다. 코는 안면부의 중앙에 위치해 얼굴 전체의 균형과 입체감에 결정적인 영향을 미치는 부위로, 작은 변화만으로도 이미지 개선 효과가 크다. 그러나 기대와 달리 부적절한 재료 사용이나 수술 과정의 문제 등으로 각종 부작용 발생이 따르며, 이로 인해 코 재수술을 고려하는 이들도 적지 않다.
코 성형에서 흔히 사용되는 실리콘, 고어텍스 등 인공 보형물은 원하는 형태를 구현하기 쉽고, 비교적 비용 부담이 적다는 장점이 있다. 그러나 인공 보형물은 본질적으로 인체 외부에서 제작된 이물질이기 때문에, 시간이 지나면서 피부를 압박하거나 조직과 부조화를 일으킬 가능성이 있다.
| ▲ 김장욱 원장 (사진=봄빛성형외과 제공) |
그 결과 보형물 돌출, 비대칭, 피부 두께 감소, 염증, 구축 등 다양한 부작용이 보고된다. 특히 한 차례 이상 수술을 받은 환자의 경우, 피부와 연부 조직이 이미 손상되어 있어 동일한 인공 보형물 재사용은 추가적인 위험을 일으킨다.
이러한 한계를 극복하고자 최근에는 환자 본인의 조직을 활용한 재건 방식이 대안으로 주목받고 있다. 대표적인 방법이 자가 진피를 활용한 코 재수술이다. 자가 진피는 환자 피부의 진피층을 채취하여 이식하는 방법으로, 단층 및 다층 이식이 가능하다.
이에 대해 수원 봄빛성형외과 김장욱 대표원장(성형외과 전문의)은 “원래 코 피부가 얇거나 이전 수술로 조직이 손상된 경우에도 안정적으로 적용할 수 있다. 자가 진피는 인공 보형물과 달리 이물 반응이 발생하지 않으며, 생착 후에는 자연스러운 형태를 유지할 수 있어 장기적인 안정성 측면에서도 뛰어난 장점을 제공한다”고 설명했다.
이어 “다만 자가 진피 코 재수술은 고난도의 수술 범주에 속한다”며 “기존 보형물 제거, 염증과 구축 등 부작용 치료, 손상된 조직의 재건까지 수술 과정이 복합적으로 진행되기 때문이다. 또 환자의 진피 두께와 채취 가능한 부위에 따라 수술 계획과 방법이 달라지므로, 경험과 전문성을 갖춘 의료진의 세심한 판단이 필요하다”고 조언했다.
코 재수술은 미용적 개선에 그쳐서는 안 되며, 이전 부작용을 최소화하면서 기능적 안정성과 심미적 자연스러움을 동시에 확보해야 하는 치료다. 따라서 환자는 수술 전 충분한 상담을 통해 자신의 상태와 요구를 명확히 전달하고, 의료진은 이에 맞는 맞춤형 수술 계획을 수립하는 과정이 필수다.
메디컬투데이 최민석 기자([email protected])

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