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▲ 신장 신경 차단술이 중증 고혈압 환자에서 효과적이다는 연구 결과가 나왔다. (사진=DB)

신장 신경 차단술이 중증 고혈압 환자에서 효과적이다는 연구 결과가 나왔다.

고혈압은 소리 없는 암살자로 불리는 질환으로 특별한 증상은 없지만 심각한 심장 질환과 뇌졸중의 위험을 높인다.

미국 질병 통제 예방 센터에 따르면 미국의 고혈압 환자 중 4명 중 1명 만이 혈압이 조절되고 있으며 항고혈압 약제를 복용하는 3명 중 1명은 약의 효과를 보지 못했다.

고혈압 환자의 경우, 신장에서 혈류의 수분 분비량을 조절하여 보상하는 것을 통해 혈압을 조절한다.

2019년에 행해진 임상 시험에 따르면 경도에서 중등도 고혈압 환자의 약물 치료 대체 요법으로 시행한 신장 신경 차단술은 긍정적인 결과를 보였다.

신장 신경 차단술은 혈관을 통해 카테터를 삽입해 초음파를 이용해 신경을 차단하는 요법으로 이를 통해 신경의 과활성을 억제해 혈압을 낮췄다.

당시 임상 시험을 진행했던 동일한 연구진들은 신장 신경 차단술이 약물로 조절되지 않는 중등도에서 중증 고혈압 환자에서도 효과가 있는 지를 확인했다.

공동 연구가인 아자이 키르테인 박사는 “현재 수많은 효과적인 항고혈압제가 있지만 대부분의 사람들은 부작용이 있는 여러 종류의 약제를 복용해야 하며 무엇보다 순응도가 좋지 못하기 때문에 혈압을 조절하기 위한 새로운 치료법이 필요하다”라고 밝혔다.

연구진들은 유럽과 미국에서 항고혈압제 3가지 이상을 복용하지만 수축기 혈압 및 이완기 혈압이 각각 적어도 140mmHg, 90mmHg 였던 989명을 모집한 후 참여자들의 약제를 3종류의 항고혈압제 합쳐진 1개의 알약으로 바꿨다.

그들은 항고혈압제를 4주간 복용했음에도 수축기 혈압 및 이완기 혈압이 각각 적어도 135mmHg, 85mmHg인 136명의 참여자들 중 69명은 신장 신경 차단술 군으로 67명은 허위 절차군으로 무작위 배정했다.

2달 후 확인해 본 결과, 실제 시술을 받은 군은 24시간 보행 수축기 혈압과 야간 수축기 혈압에서 각각 8mmHg, 8.3mmHg 감소했으며 이는 각각 3mmHg, 1.8mmHg가 감소한 허위 절차군보다 감소한 정도가 더 컸다.

또한, 두 군에서 부작용의 정도 차이는 다르지 않았으며 이는 시술 자체가 안전하다는 것을 시사했다.

아자이 키르테인 박사는 “이번 연구 결과는 중증 고혈압 환자에서 신장 신경 차단술이 약물 치료에 더해 잠재적으로 중요한 치료법이 될 수 있다는 것을 시사했다”라고 밝혔다.

 

메디컬투데이 김영재 ([email protected])

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